……

顾桐第三次发作是在他们到床边两分钟后。

她前一秒还在低声重复“别拍我”，下一秒眼睛突然固定。

这次更明显。

眼神空掉。

口角抽动。

舌头不自主顶出。

监护屏上心率从九十多跳到一百四十二。

血压也升起来。

陶芳被护士拦在帘外，听见动静，声音都变了。

“桐桐？桐桐！”

周燕按住顾桐肩膀，不让她撞到床栏。

“顾桐，看我。”

顾桐没有反应。

陈宇看时间。

“十五秒。”

许曼站在床边，盯着她的眼睛和嘴角。

“有发作样表现。”

顾桐忽然吸了一口气，像从水里浮出来。

她满头汗，眼神惊恐。

“我刚才又说话了吗？”

周燕看着她。

“你刚才不是说话。”

顾桐愣住。

眼泪从眼角滑下来。

郑岚站在床尾，脸色已经变了。

她看了一眼监护，又看顾桐的嘴角。

然后她先开口。

“这个不能进普通精神科病房。”

这句话落下，陶芳在帘外哭出了声。

不是因为听懂了。

是因为她终于听见有人说，女儿不是简单地被送走。

郑岚转身看陆渊和许曼。

“精神科可以协助行为管理和安全评估，但不能作为唯一归口。”

许曼点头。

“神内牵头。脑电，腰穿，MRI。自身免疫性脑炎抗体送检。妇科超声也安排。”

邵平说：“腰穿前后我看结果。感染性脑炎不能漏，先按风险覆盖。”

林琛看着监护。

“现在不进ICU。但升级阈值写清楚：意识继续下降、持续抽搐、呼吸抑制、自主神经再失控，我收。”

陆渊说：“急诊继续监护。转运前不离监护。”

周燕低头把约束带再松了一格。

顾桐手指还抓着床单。

周燕低声说：“你现在安全。我们在看着。”

顾桐眼睛动了一下。

不知道听懂没有。

……

陶芳在家属沟通室里坐不稳。

“那她不是疯了？”

这句话问出来时，她声音很小，像怕被谁听见。

陈宇没有马上回答。

他说：“她现在有精神行为异常。”

陶芳脸一白。

陈宇接着说：“但我们发现，她还有发作性意识障碍、口面部不自主运动、心率血压波动，还有前面的低热头痛。这些不能只按精神病处理。”

陶芳看着他。

“那会好吗？”

陈宇看向桌上的时间线。

“现在先查清原因。”

陆渊站在旁边，说：“她刚才说停不下来。”

陶芳抬头。

陆渊说：“我们听见了。”

陶芳捂住嘴，低下头。

这次她没有再说“她以前不这样”。

她只是点头。

……

医生站里，陈宇打开顾桐的病历。

第一句还在。

急性精神异常三天。

光标停在句尾。

他看了很久。

然后删掉。

重新写：

急性精神行为异常，伴发作性意识障碍、口面部不自主运动及自主神经波动。

写完这一句，他才补：

近三日失眠、被害言语，近期存在情感应激事件。

顺序一换，病历就不再把所有东西都压进“精神异常”里。

陆渊站在旁边，看了一眼。

“这句比前一句慢。”

陈宇抬头。

陆渊说：“但它没跳过去。”

陈宇保存病历。

系统右下角弹出提醒：

精神科接收单状态变更。

他点开。

郑岚已经在系统里撤回了接收单。

备注写着：

患者存在发作性意识障碍、口面部不自主运动及自主神经波动，暂不宜单纯按精神科疾病转入。建议神经内科牵头排查器质性病因，精神科协助安全与行为管理。

许曼的医嘱紧跟着刷出来。

脑电。

腰穿评估。

头颅MRI。

自身免疫性脑炎相关抗体。

妇科超声。

邵平的会诊建议也在后面。

林琛补了升级阈值。

陈宇把会诊记录最后一行写完：

目前不宜单纯按精神科疾病转入，脑炎待排，神内牵头进一步评估，急诊继续监护。

保存。

顾桐在观察床上暂时安静下来。

帘子半拉着。

陶芳站在外面，不敢进去，又不肯离开。

周燕守在床旁，监护屏的光一下一下映在她脸上。

小会议室里最开始几乎所有人都同意的结论，已经退回去了。

不是因为谁输了。

是因为第一个疑点还站在那里。