红区大门刚刚合拢，监护仪便接连响起尖锐报警。

贺明轩的胸口剧烈起伏，原本还能勉强维持的呼吸突然乱了节奏，颈侧肌肉一根根绷紧。

孟燕俯身查看探头，又迅速换了另一侧复测。

“血氧八十四，还在往下掉！”

赵明已经推着气道车赶到床边，面罩下的患者张着嘴，却像怎么都吸不够气。

陆晨没有立刻回答，指腹贴着患者颈侧，目光同时扫过心率、血压和呼吸波形。

皮肤烫得惊人，指端却凉得异常。

护士报出核心体温。

“四十一点七！”

门外的贺远山猛地站直，手掌直接按在了玻璃上。

进去时还是四十度出头，怎么转眼就到了这个程度？

床边，贺明轩忽然短促地抽动了一下，监护屏上的心率随即跳到一百八十以上。

紧接着，是连续出现的宽大异常波形。

“室性早搏成串！”赵雅琴的声音骤然绷紧。

陆晨眼前，半透明的警示框迅速展开。

【病情动态更新】

【细胞因子风暴急剧加重】

【当前风险：极度高热、急性呼吸衰竭、循环衰竭、恶性心律失常】

【神级急诊综合决策术已激活】

【多线程核心决策并行】

纷乱的数据在他脑海中迅速分层，哪些必须立刻处理，哪些需要同步准备，清晰得没有半点迟疑。

“赵明，准备气管插管，按困难循环患者的诱导方案执行。”

“孟姐，联系净化组，血浆置换设备和血制品双人核对，先把回路备好。”

“雅琴，复查血气、电解质和床旁凝血，除颤贴片先贴上。”

三条指令落下，三个方向同时动了起来。

陆晨随即补充：“这是炎症失控造成的极度高热，不按麻醉相关恶性高热处理，别被名字带偏。”

赵明点头，提前检查了吸引和备用气道。

这个时候，错用一个抢救路径，都可能把仅剩的时间消耗掉。

冰毯铺开，降温设备开始运转，孟燕安排护士保护皮肤受压处，并持续监测核心温度。

有人拿来了冰袋，陆晨抬手制止直接大面积堆放。

“受控降温，盯住寒战和末梢灌注，不是越冷越好。”

贺明轩的血压再次下探。

八十。

七十二。

六十八。

冯启明站在另一侧，已经把血液科方案调了出来。

“免疫抑制路径可以启动，但现有通路不够。”

“我来建。”

陆晨接过超声探头，迅速检查双侧颈部和腹股沟区域。

患者凝血异常，皮下已经出现散在出血点，任何一次反复穿刺，都可能带来新的麻烦。

普通深静脉通路与净化通路用途不同，不能临时凑合着混用。

他选择了便于超声显示和局部压迫观察的位置，重新核对血管走行。

孟燕铺好无菌巾时，陆晨已经完成定位。

屏幕上，静脉随着轻压发生形变，旁侧动脉搏动清晰。

“导丝。”

针尖进入目标血管，回血稳定，导丝沿着预定方向顺畅推进。

全程没有第二次试探。

赵雅琴盯着屏幕，直到扩张器退出，才发现自己一直屏着气。

这种患者，最怕的就是忙中反复。

陆晨却连探头调整都极少，每一步都落在已经确认的位置上。

导管固定完成，他没有立刻松手，而是检查各腔回抽和冲洗，再次确认位置与周围组织情况。

“通路可用，穿刺点持续观察。”