省医大附院的门诊大厅,比江城市中心医院更加拥挤。
刚过中午,入口处已经排起了长队。
车辆停在专用通道后,高少杰带着几名医生快步迎了出来。
他四十多岁,身材挺拔,穿着一件深蓝色手术服。
虽然一路小跑,神色依旧保持着介入科主任的沉稳。
“陆医生,终于见面了。”
“高主任,久等了。”
两人握手后,高少杰看向沈小柠。
“这位是?”
“沈小柠,负责随行资料和流程统筹。”
沈小柠礼貌点头。
“高主任好。”
“欢迎,今天要辛苦你们了。”
高少杰没有半点敷衍,直接带他们进入电梯。
电梯门刚关上,他便开始介绍情况。
“第一位患者许兰芳,反复呕血三年,最近一次出血量接近两千毫升。”
“第二位陈文泰,门静脉主干闭塞,食管静脉曲张达到重度。”
“第三位赵庆山,曾经做过一次失败TIPS,肝包膜破裂后保守止血。”
“另外两位患者暂时没有再出血,但门静脉压力已经持续升高。”
陆晨问道。
“他们目前都在医院吗?”
“都在,许兰芳和陈文泰在重症监护,赵庆山在介入病房。”
“家属沟通情况如何?”
“前三家愿意接受联合会诊,赵庆山家属比较抵触。”
“为什么?”
“他第一次手术后腹腔积血,虽然没有造成死亡,但家属认为是医院操作失误。”
高少杰叹了口气。
“他们不愿意再接受任何穿刺治疗。”
“先把风险和可选方案说清楚。”
陆晨语气平静。
“新的方案不能建立在家属被迫接受的基础上。”
高少杰点头。
“程教授也是这个意思。”
电梯到达顶层,门外已经站着一群医生。
为首的是一名头发花白的老人,穿着白大褂,身形并不高大。
他看见陆晨后,主动迎了上来。
“陆医生。”
“程教授。”
程维远伸出手,目光在陆晨脸上停留片刻。
“比照片上年轻。”
“照片比较严肃。”
陆晨回答得认真。
程维远愣了一下,随即笑了。
“高主任说你说话很直接,看来不假。”
“患者情况更重要。”
“很好。”
程维远收起笑容。
“我们先看人,再看手术。”
众人进入会议室。
墙面上的大屏幕已经连接完成。
五名患者的检查资料按照时间顺序排列。
程维远没有先讲复杂的理论,而是直接调出许兰芳的内镜和增强CT。
“许兰芳五十二岁,既往乙肝肝硬化,门静脉高压十二年。”
“过去三年出现四次消化道大出血,内镜套扎和药物治疗只能暂时缓解。”
高少杰补充道。
“她的门静脉主干直径明显变细,肝内分支被大量侧支包绕。”
“第一次TIPS尝试时,针尖短暂进入一个低压侧支。”
“当时误以为获得门静脉回流,送入导丝后出现包膜外渗。”
陆晨看着画面,没有马上说话。
系统扫描随之开启。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息:女性,52岁】